根据孩子的精神状态,来决定如何应对
- 如果孩子拉肚子,也呕吐、轻微发热,但精神状态还不错,肚子也没有很疼,可以考虑暂时在家观察,必要时给孩子吃点儿药
- 如果情况比较严重,拉得厉害、呕吐频繁、肚子疼、高热、大便带血等,及时就医
- 如果孩子拉肚子两周还没好,及时就医
口服补液盐散 III
防脱水是第一步,然后再考虑止泻
孩子拉肚子时,最容易出现的、最严重问题就是脱水 如果拉得厉害,就要及时补充电解质
- 6 个月到 2 岁,每次拉肚子喂 100ml
- 2 岁到 10 岁,每次拉肚子喝 150ml
- 少量多次,在孩子可以接受的范围内,慢慢喂完
- 补到孩子不再拉肚子就可以了
如果孩子情况很严重,一直拉肚子好不了、频繁呕吐,或者已经严重脱水,皮肤弹性不好、嘴唇很干,尿量减少,需要在医生指导下调整补液方案
不推荐自配补液盐,无法精确比例
产品
博叶 口服补液盐散 III
益生菌
研究证明,益生菌可以缩短感染性腹泻的时间,减少拉肚子频率
益生菌可分为
- 原籍菌制剂
- 菌株来源于人体肠道原籍菌群,服用后可直接补充原籍菌发挥作用
- 双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、粪链球菌
- 共生菌制剂
- 菌株来源于人体肠道外,与人体原籍菌有共生作用,服用后可促进原籍菌的生长与繁殖
- 芽孢杆菌、枯草杆菌
- 真菌制剂
- 布拉氏酵母菌
产品
金双歧 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,需要冷藏保存
蒙脱石散
蒙脱石散为天然蒙脱石微粒粉剂,用于成人及儿童急、慢性腹泻
进入肠道后覆盖于肠道表面,可吸附肠道内的细菌及病毒,对其产生的毒素、气体有极强的固定、抑制作用,从而使其失去致病作用。
蒙脱石成分服用后不被人体吸收,不进入血液循环,不影响胃肠蠕动,不影响食物的消化吸收,不影响X光检查,也不改变大便颜色。
蒙脱石散是不能被当作预防用药,只有出现相应的症状之后才能应用蒙脱石散
如何服用
将蒙脱石散1包均匀分散在50ml左右温水中,形成混悬液,搅拌均匀后及时服用
最好在两餐之间空腹状态下服用,服用后 2h 不要进食或饮水
急性腹泻,首次剂量应加倍
与其他药物同服
鉴于蒙脱石散的吸附作用,对于大部分的药物,不建议同时使用
蒙脱石散 & 抗菌药
一定不能同时服用
由于口服进入肠道的抗菌药物可能被蒙脱石散吸附固定,并随着肠道蠕动排除体外; 蒙脱石散在肠道形成保护膜,影响抗菌药物在肠道的吸收,使其达不到应有的血药浓度。
应先服用抗菌药物杀灭病原微生物,待 2 h 后再服用蒙脱石散
蒙脱石散 & 微生态制剂
先服用蒙脱石散将细菌、病毒进行吸附,至少间隔 2 h 后,再服用微生态制剂,恢复肠道正常菌群
抗菌药物 & 蒙脱石散 & 微生态制剂
若三类药物联用,先服用抗菌药物,再服用蒙脱石散,最后服用微生态制剂,间隔 2h
不能长期口服蒙脱石散
长期使用蒙脱石散可能出现不良反应
- 脱水,用于治疗急性腹泻时应注意进行脱水纠正
- 便秘,只要腹泻得到控制,应及时停药
- 可能导致致癌物质体内蓄积
轮状病毒疫苗
提前接种,做好预防
最后,再来说说备受争议的轮状病毒疫苗。
可以肯定的一点是,接种轮状病毒疫苗,能在一定程度上预防轮状病毒感染。
国产疫苗的保护率在 60%~70% 左右,而进口疫苗的安全性和有效性虽然更明确,但很多地区接种不到,你可以根据自家孩子的情况,决定是不是接种
止泻药
成人止泻药,成分复杂,不仅会影响疾病恢复,还可能带来不良反应,不推荐给孩子吃
抗生素
抗生素,如头孢、青霉素等,绝大多数时候不需要给孩子吃
药贴
不靠谱,别随便给孩子用